引发肠炎的六大病因

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎，临床上主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便等表现，部分患者可伴有发热和里急后重，因此也被称为感染性腹泻。

按病程长短，肠炎分为急性与慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。了解它常见的致病因素，有助于判断自己属于哪一种情况。

急性肠炎与慢性肠炎有什么不同

急性肠炎起病急，多与进食不洁或感染有关，以腹泻、腹痛、恶心呕吐为主，病程较短，去除诱因后多能较快缓解。慢性肠炎病程长、反复发作，除腹泻外常伴消瘦、乏力、食欲下降，需要查明原因后长期管理。两者的处理思路不同，因此就诊时把起病时间、发作频率与诱因讲清楚很重要。

引发肠炎的六大病因

1. 病毒性肠炎：多种病毒可引起肠道炎症。在病毒性肠炎中，轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因，诺瓦克病毒则是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的常见病因。
2. 细菌性肠炎：大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌、空肠弯曲杆菌、梭菌等都可致病。细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见，其次为空肠弯曲菌和沙门菌。
3. 真菌性肠炎：组织胞浆菌、曲霉菌、白念珠菌等可引起肠道炎症，其中以白色念珠菌引起的最多。
4. 寄生虫性肠炎：鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等均可引起肠炎，其中以溶组织内阿米巴较为常见。
5. 饮食因素：进食污染或腐败变质的食物，接触刺激性化学物质，某些重金属中毒，以及食物变态反应等，都能引起肠炎。
6. 抗生素相关因素：抗生素使用不当会打破肠道菌群平衡，或出现耐药菌株，从而引起肠炎，这类情况也被称为抗生素相关性肠炎。

肠炎一般需要做哪些检查

• 粪便检查：了解有无白细胞、红细胞、寄生虫卵或致病菌，是区分感染性肠炎的重要一步。
• 血液检查：判断有无贫血、炎症指标升高以及电解质与营养状况的变化。
• 肠镜检查：直接观察肠道黏膜的炎症范围与形态，必要时取组织做病理检查，帮助排查其他病变。

出现这些情况要尽快就诊

• 腹泻频繁、持续超过两周仍不缓解，或反复发作。
• 大便带脓血、黏液，或出现明显消瘦、乏力、贫血。
• 伴持续发热、剧烈腹痛、频繁呕吐，无法正常进食饮水。
• 老年人、儿童、孕妇以及有慢性基础疾病者症状加重。

日常要注意什么

• 注意饮食卫生，生熟分开，食物充分加热，不食用过期变质食品。
• 饮水烧开后饮用，饭前便后洗手。
• 抗生素应在医生指导下使用，不自行购买，也不随意加量或延长使用时间。
• 规律作息，适度锻炼，减少烟酒与辛辣刺激。

就医提示

肠炎的类型决定了治疗方向，感染性、炎症性与其他原因引起的肠炎处理方式差别很大，仅凭症状自行用药容易反复。建议到肛肠或消化专科就诊，由医生结合病程、大便性状和检查结果判断。可先在线说明腹泻次数、大便性状与伴随症状，由医生给出建议。